秋天,怎麼照顧好家裡的老人?

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明天就是重陽節,正所謂“一層秋雨一層涼”,年輕力壯者都可能生病,老年人又該怎麼辦呢?在這個秋季,如何讓家中的老人健康地度過每一天呢?

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這個問題看起來有點複雜,其實無非是三個面向:以一般原則為基礎,根據情況靈活調整,對於某些特殊問題,可以試試更具針對性的方案。

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一般原則

首先,咱們來看看老人家面臨的威脅。2022年11月,北京大學聯合《刺胳針》雜誌,發布了《中國健康老化之路》報告。報告將老年人的健康問題分為五大類,其中,以慢性病最為常見。

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老年人面臨的健康威脅

根據原因,又可以將慢性病分為兩類,一類是跟飲食、運動的整體情況有關,另一類與特定的行為有關。

第一類,跟飲食、運動的整體狀況有關的疾病。例如高血壓、糖尿病、慢性腎臟病。慢性腎臟病大家可能不太熟悉,不過,有學者預測,再過十幾年,它將成為中國人的第五號死因。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片

更麻煩的是,這幾種疾病就像犯罪團夥,會互相幫忙:飲食習慣不好,可能幹擾胰島素的作用,進而引起糖尿病;血糖代謝紊亂,可能導致脂蛋白增加,進而引起高血脂;血脂在血管內壁堆積、影響血管的彈性,便會出現高血壓;大腦、心臟、腎臟,都離不開健康的血管,因此,三高之後,可能出現心腦血管疾病、慢性腎臟病。

第二類與特定的行為有關,例如慢性阻塞性肺病(慢阻肺)。慢阻肺是華人的第三號死因,男性盛行率大約是兩成,女性盛行率接近一成。換句話說,大概三成的人都受到它的威脅。然而,了解這種疾病的不超過3%。部分原因是慢阻肺的早期症狀非常輕微,一般表現為慢性咳嗽或運動後氣短、胸悶。

那麼,該怎麼對付這些疾病呢?

對於三高、慢性腎臟病,調整飲食和運動是關鍵。建立一個健康的生活方式,不要給人體的代謝系統添亂。

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健康飲食的原則

至於慢阻肺,多吃些蔬菜、水果、豆類,對預防有一定的幫助,不過,最根本的方法就是戒菸。如果家裡的老人有吸菸的習慣,應該盡快勸他們戒菸;必要時可以去正規醫院的戒菸門診,請醫生們開一些針對性的藥物,如尼古丁貼片。

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靈活調整

一般來說,我們將60歲以上的人稱之為老年人。也就是說,這些人具備某些共同特質。從醫學角度看,情況也是如此。

比如說,老年人的脂肪代謝功能減退,容易出現脂肪堆積,再加上脊椎長期受壓,體型可能越來越矮。兩者加起來,身體質量指數(BMI)便會輕微增加。這屬於正常情況,犯不上過分憂慮。雖說“有錢難買老來瘦”,卻不宜盲目追求低體重。中國營養學會的專家建議,老年人的BMI應該維持在20kg/m2以上。

如果老人確實比較胖該怎麼辦呢?

理想情況下,只減脂肪,而不減骨骼、肌肉。飯少吃幾口,蛋白質一定要跟上;家在長江以北的,可以買一些維生素D;還有專家建議,補充β-甲基-β-羥基丁酸(HMB)。HMB是蛋白質的代謝物,可以促進骨骼肌蛋白質合成。適當補充一些,再輔以運動,對維持骨骼肌質量、力量大有好處。在季節性的食物中,花椰菜、葡萄柚、鯰魚、酪梨,都富含這種物質。

又例如,老年人的吃飯習慣可能會改變。一方面,大約八成的老年人至少有一顆蛀牙,很多人沒有得到妥善的治療;另一方面,隨著身體老化,舌頭上的味蕾漸漸萎縮,他們可能對酸甜苦鹹等味道不那麼敏感。因此,老人家可能胃口下降,總覺得飯菜沒味道,越來越喜歡鹹菜。鹹菜偶爾吃一次也沒什麼,只是鹽分含量高、營養不夠豐富。不改變這種情況,可能出現營養不良,進而感染風險增加、獨立生活的能力變差。

怎麼避免老年人營養不良呢?

最重要的,是定期檢測老年人的體重。半年之內,體重減少5%,就有可能是營養不良,最好盡快到醫院找出原因。平常吃飯的時候,多使用一些不含油鹽糖的調味劑,比如香醋,盡量激發食物的香氣;再者,可以少做一點、多做幾頓,讓老年人養成少食多餐的習慣;遇到比較硬的食物,像是眼下的核桃、蓮藕、栗子,要盡量做軟,免得他們吃不下。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片

另外,有兩種常常被忽略的元素:水和膳食纖維。這兩種元素,雖然不能提供能量,卻可以緩解便秘。而便秘,大便用力或在廁所蹲太久,恰是老年人跌倒、骨折,乃至心腦中風的重要原因。老年人應該每天飲用1.5升到1.7公升水分,秋天天氣乾燥,可以適當增加一點。至於膳食纖維,當季食品中,豆類、粗糧(如玉米糝)、薯類(如地瓜)、韭菜都可以補充。

再例如運動能力下降,尤其是平衡能力下降。老年人的心臟、肺臟逐漸衰弱,骨骼組成變化、肌肉力量不足,容易出現骨折;而負責維持平衡的前庭器官,也會隨著身體的老化而逐漸變弱,進而影響到身體平衡。

因此,在運動方面,一定要接受現實,不跟別人比、不跟年輕時的自己比。可以找時間進行平衡能力測試,閉上雙眼、展開雙臂、單腳站立,看看自己能撐多久。半分鐘以上,表示平衡能力沒有問題;少於半分鐘,可以醫院檢查一下,也可以進行平衡能力訓練,例如打打太極拳、嘗試倒退行走。

其次,注意運動的時間、地點。血壓有兩個生理性的高峰,一個出現在早晨7點到9點,一個出現在下午3點到5點;場地方面,盡量選自己熟悉的,以免出現意外風險。

最後,在運動中,可以遵循「酸加、痛減、麻停」的原則。運動後肌肉酸痛,屬於正常情況,循序漸進自會緩解;疼痛或麻木,則提示隱形發炎、神經受壓,或運動方式有問題,應該減少乃至停止運動,盡快去醫院查明原因。

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特殊情況

此外,老年人還可能遇到一些特殊問題。

例如,跟家人相聚的時間減少,慢慢出現「空巢症候群」。老年人可能總是感到孤獨,對過去充滿懷念,對未來感到惶恐、無助。而子女呢,或在讀書,或是在工作,不可能時時陪在他們身邊。在這種情況下,要學會辨識老年人的精神狀態,像是飲食、睡眠有沒有什麼變化,跟人傾訴的時間是不是增加了;必要的時候,要幫助他們建立社會支持,鼓勵他們參加一些群體性質的運動,如廣場舞。韓國奇力片效果 韓國奇力片作用 韓國奇力片官網 韓國奇力片藥局 韓國奇力片吃法 韓國奇力片成分 韓國奇力片價格 韓國奇力片評價 正品韓國奇力片 韓國奇力片多少錢 正品韓國奇力片

另一個特殊問題是癡呆症。老年人可能出現血管性失智症、阿茲海默症,越來越糊塗,甚至生活不能自理。其實,前面提到的原則,對於預防失智症都有幫助。中國營養學會也提供了一些額外的建議,例如多吃一點深海魚,適當喝點茶、咖啡,必要的時候補充鋅、黃酮、葉酸、維生素B6等元素。

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秋季食物與營養元素

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結語

行至文末,額外提醒一句:照顧老人十分辛苦,有可能造成巨大的壓力。做子女的,與老人相處之餘,也要學習辨識自己身上壓力過大的訊號,例如失眠、易怒、容易感染、注意力和記憶力下降,採取必要手段穩住心神。否則,我們倒下了,他們該怎麼辦呢?

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