核心提示:白癜風是一種常見于成人的後天性色素脫失性皮膚黏膜病,白癜風的形成主要與皮膚中能夠産生黑色素的黑色素細胞被破壞或功能喪失,不能正常“工作”産生黑色素有關。進展期的白癜風與人體的免疫系統有緊密關聯。

皮膚是人體最大的器官,是守護我們健康和美麗的第一道防線。因此,微生物的侵襲、免疫系統的紊亂以及一些基礎疾病的發生,都可能在我們的皮膚上留下各種各樣的“印記”,我們常常見到的白斑就是一種重要的疾病信號。

 

白癜風是一種常見于成人的後天性色素脫失性皮膚黏膜病,白癜風的形成主要與皮膚中能夠産生黑色素的黑色素細胞被破壞或功能喪失,不能正常“工作”産生黑色素有關。進展期的白癜風與人體的免疫系統有緊密關聯。

 

 

白癜風常表現爲成片的皮膚色素脫失,呈白色,其邊緣可有色素沈著,一般無脫屑或出汗過多後加重的情況。白癜風的治療周期長、易複發,但在發病初期還是相對比較容易控制的,越早治療,效果越理想。在初發的白斑皮損內,尚存在未被完全破壞的黑色素細胞,在此時明確診斷、及早治療,可達到理想的治療效果。雙效艾力達

 

一提到白斑,很多人會最先聯想到白癜風。其實,同樣是白斑,它可能反映著截然不同的皮膚疾病,如果盲目下判斷,甚至急于嘗試偏方,不僅有損顔值,還會埋下嚴重的健康隱患。

 

現列舉五大類疾病,希望對白癜風的鑒別診斷進行較爲全面、細致的介紹。

 

鑒別診斷:

 

一、其他色素障礙性皮膚病美國黑金 

 

1.暈痣(halo nevus):一種獲得性、色痣周圍出現脫色暈爲特征的皮膚病。好發于青少年。

 

病程可分爲四期:第一期爲色痣周圍出現脫色暈,第二期爲中央的色痣脫色,第三期爲中央的色痣消失,第四期爲周圍的脫色暈消失。

 

皮損好發于軀幹,多爲單發,邊緣無色素沈著。

 

2.無色素痣:本病常在出生後或生後不久發病;皮損相對不發展,終生相對位置不變,好發于軀幹和四肢近端,常沿神經節段分布;典型皮損爲條帶狀的色素減退斑,而非色素脫失斑,邊緣呈鋸齒狀或潑濺狀;皮損區毛發一般不變白;損害一般不累及黏膜。

 日本藤素 

  1. 貧血痣(nevus anemicus):貧血痣系兒茶酚胺使局部血管收縮而致的皮膚蒼白,並非黑素細胞異常。本病于生後或兒童期發病,位置和形態相對不變,終生不退;以玻片壓皮損邊緣時,皮損和周圍正常皮膚界限消失;摩擦或加熱皮損及其附近,皮損不紅,而周圍正常皮膚變紅,即Darier征陽性;皮損爲色素減退斑,而非色素脫失斑,無色島,邊緣無色素沈著,不累及毛發或黏膜。

 

4.斑駁病(piebaldism):本病系一種常染色體顯性遺傳病,KIT基因突變使黑素母細胞分化和移行障礙,結果皮膚局部無黑素細胞。本病出生時即有;皮損最好發于額部;色素脫失斑形態不規則,其內有島狀正常皮膚,而不是治療後出現色島,皮損邊緣無色素沈著;倒三角形或菱形白色額發有特征性;不累及黏膜;可伴眼、耳、唇、齒的畸形及精神神經發育異常。

 藍P必利吉  

5.老年性白斑(senile leukoderma):老年性白斑多見于中老年人;皮損隨年齡增加而增多,好發于軀幹和四肢,不累及面部,皮損小而圓,白斑略低于周圍正常皮膚;皮損區毛發不變白,也不累及黏膜。

 

二、遺傳相關的色素減退

 

1.白化病(albinism):白化病系酪氨酸酶基因突變所致的皮膚、毛發和眼睛色素完全或部分脫失的一種遺傳病。本病出生即發病;皮損全身泛發、對稱;毛發變細、黃,而不是變白;伴眼睛的損害和智力障礙等。

 

2.結節性硬化症(tuberous sclerosis):結節性硬化症是一種由TSC1或TSC2基因突變而致的常染色體顯性遺傳病。本病的色素脫失斑常呈葉狀,出生後即有,葉狀白斑邊緣無色素沈著,無色島,不累及毛發和黏膜。

 雙效希愛力  

3.脫色性色素失禁症(incontinentia pigmenti achromicus):本病系一種常染色體顯性遺傳病。脫色性色素失禁症多爲女嬰,生後不久即發病;皮損沿Blaschko線分布,呈線狀、渦輪狀,分布和皮損形態類似色素失禁症,無色島,邊緣無色素沈著,不累及毛發和黏膜;

 

三、惡性腫瘤相關的色素減退

 

1.色素減退性蕈樣肉芽腫:本病是一種少見的蕈樣肉芽腫,皮膚色素減退系因細胞毒T細胞使黑素細胞上CD117低表達,後者最終導致黑素細胞功能異常或數量減少。該病好發于黑人和亞洲兒童;其皮損除色素減退斑外,可伴紅斑、斑塊、萎縮和鱗屑,無色素脫失斑,邊緣無色素沈著,無色島,不累及毛發和黏膜;

 

四、炎症後色素減退

 KAMAGRA果凍液態威   

1.炎症後色素減退(postinflammatory hypopigmentation):炎症後色素減退在出現色素減退斑或脫失斑前有原發疾病(銀屑病、特應性皮炎和扁平苔藓等)的特征性皮疹,但邊緣無色素沈著,無色島,不累及毛發和黏膜,數周或數月後皮損可自行消退。

 

2.白色糠疹(pityriasis alba):病因不明,可能與特應性體質、感染、營養不良、維生素缺乏、風吹日曬、肥皂和皮膚幹燥等有關。本病多見于兒童,皮損好發于面部;皮損境界不清,上覆鱗屑;無色素脫失斑,邊緣無色素沈著,無色島,不累及毛發和黏膜。

 

五、感染相關的色素減退

 

1.進行性斑狀色素減退症:本病由Guillet于1988年首報。研究發現,進行性斑狀色素減退的發病與痤瘡丙酸杆菌有關。本病主要見于青年人,無家族史,出現色素減退斑前無炎症性疾病病史,皮疹呈錢幣狀,境界不清,邊緣無色素沈著,無感覺異常,皮疹主要位于前胸和後背,近身體中線處皮疹融合成大片狀。

 壯陽藥  

總結:可見,同樣是白斑,它們背後的發生原因卻大不相同,如微生物的感染、黑色素細胞被破壞、營養不良等。因此,一旦發現臉上出現白斑,應及時接受檢查,排查病因。哪怕是無損于顔值的微小斑點,也要及早就醫,以免面積擴大。